【英文名】Esbriet(Pirfenidone)

【中文名】吡非尼酮

【适应证和用途】

        适用为特发性肺纤维化(IPF)的治疗。

【剂量和给药方法】

        ⑴ 推荐剂量：每日三次，每次三粒与食物服用。按照医生要求。

        ⑵ 治疗开始时，每天剂量滴定调整至每天9粒完全剂量跨越14天期间如下：

        ⑶ 为处理不良反应考虑暂时减低剂量，治疗中断，或终止，. 

        ⑷ 治疗前，进行肝功能检验。

【剂型和规格】

        胶囊：267 mg

【禁忌证】

        无 

【警告和注意事项】 

        ⑴ 肝酶升高：用ESBRIET曾发生ALT，AST，和胆红素升高。监视ALT，AST，和胆红素治疗前和期间。可能需要暂时减低剂量或终止。

        ⑵ 光敏性和皮疹：用ESBRIET曾注意到光敏性和皮疹。避免暴露至日光和日光灯。每天穿防晒和防护服。可能需要暂时减低剂量或终止。

        ⑶ 胃肠道疾病：用ESBRIET曾发生恶心，呕吐，腹泻，消化不良，胃食管反流病，和腹痛。可能需呀暂时减低剂量或终止。

【不良反应】 

        最常见不良反应(≥10%)是恶心，皮疹，腹痛，上呼吸道感染，腹泻，疲乏，头痛，消化不良，眩晕，呕吐，厌食，胃食管反流病，鼻窦炎，失眠，体重减轻，和关节炎。

【药物相互作用】

        CYP1A2的中度(如，环丙沙星[ciprofloxacin])和强抑制剂(如，氟伏沙明[fluvoxamine])增加ESBRIET的全身暴露和可能改变ESBRIET的不良反应图形。ESBRIET给予前终止氟伏沙明或减少至1粒胶囊1天3次。使用环丙沙星考虑减低剂量。) 

【特殊人群中使用】 

        ⑴ 肝受损：监视不良反应和必要时考虑剂量调整或终止。有严重肝受损患者建议不使用ESBRIET。

        ⑵ 肾受损：监视不良反应和考虑剂量调整或必要时终止。有肾病终末期用透析患者建议不使用ESBRIET 

        ⑶ 吸烟者：吸烟者曾注意到减低暴露，可能改变ESBRIET的疗效图形