简介：

快速起效勃起的功能障碍药物STENDRA(AVANAFIL)TABLET ORAL获FDA批准上市
日前，美国FDA批准勃起功能障碍药物Stendra(avanafil)，这款药物可使患者性行为前的服药时间缩短一半。由Auxilium制药与Vivus公司共同开发的这款药物是FDA批准的首款可在性行为前约15分钟服用的勃起功能障碍药物。
Stendra首次于2012年以多种剂量规格（50mg，100mg和200mg片）获得批准，该公司表示称，这款药物可以随食物或不随食物及适度饮酒使用。该药物属于一种5型磷酸二酯酶抑制剂，这类药物用来帮助增加流向阴茎的血流量。
STENDRA®（阿伐那非 avanafil）片剂，口服使用
最初美国批准：2012
目前的主要变化
警告和注意事项，对眼睛 04/2014影响
剂量和给药方法 09/2014
禁忌症，伴随苷酸环化酶（GC）模拟器 09/2015
作用机理
阴茎勃起的生理机制涉及在性刺激期间海绵体一氧化氮（NO）的释放NO。然后激活酶鸟苷酸环化酶，其导致增加的cGMP水平，在阴茎海绵体产平滑肌松弛，并允许血液流入。Avanafil对分离的人海绵体没有直接的松弛作用，但通过抑制PDE5，它负责在海绵体的cGMP降解增强NO的作用。由于性刺激是必需的以引发NO的局部释放，PDE5的抑制具有在没有性刺激没有影响。
。研究体外表明avanafil是选择性的PDE5其效果是更有效的PDE5比其他已知的磷酸二酯酶（超过100倍的PDE6越大;大于1000倍的PDE4，PDE8和PDE10;比5,000更大折叠为PDE2和PDE7; ..大于10,000倍为PDE1，PDE3，PDE9，和PDE11）Avanafil大于100倍更有效对PDE5比PDE6，其在视网膜中发现，并负责光转另外人类海绵体平滑肌，PDE5也在其他组织，包括血小板，血管和内脏平滑肌和骨骼肌，脑，心脏，肝，肾，肺，胰，前列腺，膀胱，睾丸，和精囊中。该在一些这些组织通过avanafil的PDE5的抑制可用于在体外和体内外周血管扩张没有观察到的增强血小板抗聚集活性的基础。
适应症和用法
STENDRA是磷酸二酯酶5（PDE5）抑制剂表示为勃起功能障碍的治疗
用法用量
起始剂量是取100毫克早大约性行为前15分钟，在需要的基础上。
就拿STENDRA不超过每天一次以上
根据功效和/或耐受性，该剂量可增至200毫克性行为前15分钟，早在约服用，或降低至50mg性活动前约30分钟服用。使用提供的好处的最低剂量
STENDRA可采取或没有食物
不要用强CYP3A4抑制剂使用STENDRA
如果服用中度CYP3A4抑制剂，剂量应不超过50毫克在24小时内
在患者稳定的α受体阻滞剂治疗，STENDRA推荐的起始剂量是50毫克
剂型和规格
片剂：50毫克，100毫克，200毫克
禁忌症
STENDRA的管理使用任何形式的硝酸盐患者禁忌
超敏反应的STENDRA片剂的任何组分
施用与鸟苷酸环化酶（GC）刺激剂，例如riociguat
警告和注意事项
患者不宜使用STENDRA如果性活动是不可取的，由于心血管状况或任何其他原因
使用STENDRA与α-受体阻滞剂，其他抗高血压药，或相当量的醇（大于3个单位以上）的可能导致低血压
患者应寻求紧急治疗，如果勃起持续时间超过4小时
患者应停止STENDRA，如果在一个或两个眼睛出现视力突然丧失，这可能是非动脉炎性缺血性视神经病变（NAION）的征兆就医。STENDRA应谨慎使用，只有当预期收益大于的风险，患者NAION病史，患者带有“拥挤”视盘也可以是在NAION的风险增加
患者应停止服用STENDRA和立即求医的突然下降或听力损失的事件
不良反应
最常见的不良反应（大于或等于2％）包括头痛，潮红，鼻塞，鼻咽炎，和背痛
药物相互作用
STENDRA可以使可能的硝酸盐，α-受体阻滞剂，抗高血压药，和酒精的降血压作用
CYP3A4抑制剂（例如，酮康唑，利托那韦，红霉素）增加STENDRA曝光
特殊人群中使用
不要在患者严重肾功能不全不能使用
不要在患者有严重肝损伤不使用